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第39章 之肘后备急方续二十四（第2页）

葛洪观其症状，鼻音较重。闻其呼吸，略有痰鸣。询问其是否受寒，士兵说夜间站岗，受了风寒。葛洪为其切脉，脉浮紧。诊断后说道：“此乃风寒感冒之证。”他开出了“麻黄汤”加减：麻黄、桂枝、杏仁、甘草。

葛洪说道：“麻黄发汗解表；桂枝解肌发表；杏仁降气平喘；甘草调和诸药。”士兵服用药方后，汗出热退，鼻塞流涕减轻，咳嗽渐止。

葛洪不停歇地赶路，踏入了一个繁华的商都。商都中有一位富商，肢体麻木，关节屈伸不利，肌肉酸痛。

葛洪查看其肢体，活动受限。闻其口气，正常无异味。询问其生活习惯和起居情况，富商说长期久坐，缺乏运动。葛洪为其切脉，脉涩。诊断后说道：“此乃气血不畅，经络阻滞之证。”他开出了“独活寄生汤”加减：独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄。

葛洪解释道：“独活、桑寄生祛风湿，止痹痛，补肝肾，强筋骨；杜仲、牛膝补肝肾，强腰膝；细辛、秦艽祛风除湿；茯苓、肉桂心温阳化气；防风、川芎祛风活血；人参、甘草益气扶正；当归、芍药、干地黄养血和血。”富商服用药方并加强运动锻炼，肢体麻木减轻，关节活动逐渐自如。

葛洪继续前行，来到了一座古老的学府。学府中有一位学童，精神不振，注意力不集中，记忆力减退。

葛洪望其神态，目光呆滞。闻其呼吸，平稳正常。询问其学习压力和作息情况，学童说课业繁重，睡眠不足。葛洪为其切脉，脉细弱。诊断后说道：“此乃心脾两虚之证。”他开出了“归脾汤”加减：白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志。

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葛洪解释道：“白术、茯神、黄芪、龙眼肉健脾益气，养血安神；酸枣仁、人参补心益脾，安神定志；木香理气醒脾；甘草调和诸药；当归补血养心；远志宁心安神。”学童调整作息，服用药方后，精神状态好转，注意力和记忆力逐渐提高。

葛洪马不停蹄，走进了一个宁静的渔村。渔村里有一位老者，口角歪斜，言语不清，半身不遂。

葛洪观察其症状，面部表情僵硬。闻其气息，平稳均匀。询问其病史和发病情况，家属说老者突然发病，之前身体还算硬朗。葛洪为其切脉，脉弦滑。诊断后说道：“此乃风痰阻络之证。”他开出了“牵正散”加减：白附子、僵蚕、全蝎、当归、赤芍、川芎、地龙、桃仁、红花。

葛洪说道：“白附子、僵蚕、全蝎祛风化痰止痉；当归、赤芍、川芎、地龙、桃仁、红花活血化瘀通络。”同时，葛洪以针灸之法刺激相关穴位。经过一段时间的治疗，老者的症状有所改善，口角逐渐恢复正常，言语逐渐清晰，半身肢体也有了一定的活动能力。

葛洪不停歇地赶路，来到了一座边塞的军营。军营中有一位将领，胸胁胀痛，口苦咽干，心烦易怒。

葛洪望其面色，略显赤红。闻其呼吸，略显急促。询问其近期战事和心理状态，将领说战事紧张，压力巨大。葛洪为其切脉，脉弦数。诊断后说道：“此乃肝郁化火之证。”他开出了“丹栀逍遥散”加减：牡丹皮、栀子、柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、薄荷、炙甘草、龙胆草、黄芩。

葛洪解释道：“牡丹皮、栀子清热泻火；柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、薄荷、炙甘草疏肝健脾，养血调经；龙胆草、黄芩清肝泻火。”将领服用药方并调整心态，胸胁胀痛减轻，心情逐渐舒畅，能够更加冷静地指挥战事。

葛洪继续前行，踏入了一个繁华的都市。都市中有一位艺人，声音嘶哑，咽喉肿痛，口干舌燥。

葛洪查看其咽喉，红肿明显。闻其口气，略有燥热。询问其演出频率和用嗓情况，艺人说频繁演出，用嗓过度。葛洪为其切脉，脉细数。诊断后说道：“此乃肺肾阴虚，虚火上炎之证。”他开出了“百合固金汤”加减：百合、生地、熟地、麦冬、玄参、贝母、桔梗、甘草、白芍、当归、知母、黄柏。

葛洪说道：“百合、生地、熟地、麦冬、玄参滋阴润肺，清热止咳；贝母润肺化痰；桔梗利咽祛痰；甘草调和诸药；白芍、当归养血和阴；知母、黄柏滋阴降火。”艺人减少演出，注意休息，服用药方后，声音逐渐恢复，咽喉肿痛消失，口干舌燥之症缓解。

葛洪马不停蹄，来到了一座古老的村落。村落中有一位孩童，食欲不振，腹胀便溏，形体消瘦。

葛洪望其面色，萎黄无华。闻其呼吸，平稳正常。询问其饮食偏好和日常活动，家长说孩子挑食，不爱运动。葛洪为其切脉，脉缓弱。诊断后说道：“此乃脾胃虚弱之证。”他开出了“参苓白术散”加减：人参、茯苓、白术、山药、白扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗、炙甘草。

葛洪解释道：“人参、茯苓、白术、山药益气健脾；白扁豆、莲子、薏苡仁健脾渗湿；砂仁醒脾和胃；桔梗宣肺利气；炙甘草调和诸药。”家长调整孩子的饮食结构，鼓励其适量运动，孩子服用药方后，食欲增加，腹胀便溏改善，身体逐渐强壮。

葛洪不停歇地赶路，走进了一个热闹的小镇。小镇中有一位铁匠，腰酸背痛，下肢无力，足跟疼痛。

葛洪观察其腰部和下肢，活动不利。闻其口气，正常无异味。询问其工作强度和劳动姿势，铁匠说长期弯腰劳作，用力过度。葛洪为其切脉，脉沉细。诊断后说道：“此乃肾虚腰痛之证。”他开出了“青娥丸”加减：杜仲、补骨脂、核桃仁、大蒜。

葛洪说道：“杜仲补肝肾，强筋骨；补骨脂补肾壮阳；核桃仁补肾润肠；大蒜温中散寒。”铁匠服用药方并注意休息，腰酸背痛减轻，下肢力量逐渐恢复，足跟疼痛消失。

葛洪继续前行，来到了一座边塞的哨所。哨所中有一位哨兵，皮肤疮疡，红肿热痛，化脓溃烂。

葛洪查看其疮疡，脓液黄稠。闻其呼吸，略有急促。询问其受伤原因和护理情况，哨兵说在执行任务时受伤，未及时处理。葛洪为其切脉，脉数。诊断后说道：“此乃热毒壅盛之证。”他开出了“仙方活命饮”加减：金银花、白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、陈皮。

葛洪解释道：“金银花清热解毒；白芷、防风疏风解表；贝母、天花粉清热化痰；赤芍、当归尾、乳香、没药活血散瘀，消肿止痛；皂角刺、穿山甲透脓溃坚；陈皮理气行滞；甘草节清热解毒，调和诸药。”哨兵及时清理伤口，服用药方，疮疡逐渐愈合，红肿热痛消退，化脓溃烂得到控制。

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葛洪马不停蹄，踏入了一个繁华的港口。港口中有一位水手，头晕目眩，恶心呕吐，天旋地转。

葛洪望其神色，痛苦不堪。闻其呼吸，平稳正常。询问其海上航行情况和饮食规律，水手说长期在海上漂泊，饮食不规律，时常遭遇风浪。葛洪为其切脉，脉弦。诊断后说道：“此乃风痰上扰之证。”他开出了“半夏白术天麻汤”加减：半夏、白术、天麻、茯苓、橘红、甘草、生姜、大枣、钩藤、泽泻。

葛洪解释道：“半夏燥湿化痰；白术健脾燥湿；天麻平肝熄风；茯苓、泽泻利水渗湿；橘红理气化痰；甘草、生姜、大枣调和脾胃；钩藤平肝清热。”水手调整饮食和作息，服用药方后，头晕目眩减轻，恶心呕吐停止，能够继续在海上工作。

葛洪不停歇地赶路，来到了一座古老的庙宇。庙宇中有一位僧侣，鼻塞不通，嗅觉减退，流涕不止。

葛洪观察其鼻腔，黏膜红肿。闻其呼吸，略有浊音。询问其起居和修行环境，僧侣说庙宇中香火旺盛，空气混浊

葛洪诊断后说道：“此乃肺气不宣，鼻窍不利之证。”他开出了“苍耳子散”加减：苍耳子、辛夷、白芷、薄荷、川芎、黄芩、菊花。

葛洪解释道：“苍耳子散风通窍；辛夷、白芷芳香通窍；薄荷疏散风热；川芎活血行气；黄芩、菊花清热解毒。”僧侣依方调理，同时注意改善庙宇内的通风环境，鼻塞流涕之症逐渐减轻，嗅觉也慢慢恢复。