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不是每个人都是许秋,医生同样是人类,不可能对每一种药物的药物相互作用、药理毒理等一清二楚。
不过陈巧的动作更快,她眼睛一亮,指着其中一条。
“大剂量或者是长期应用,可能因阻断多巴胺受体,导致胆碱能受体相对亢进,从而引起锥体外系反应!”
两人几乎异口同声地惊呼道:“是锥体外系反应!”
锥体外系是人体运动系统的重要组成部分,主要的功能就是调节肌张力,控制肌肉的协调运动与平衡。
而起调节作用的核心,就在于中枢的神经递质多巴胺和乙酰胆碱的动态平衡。
当服用甲氧氯普胺时,机体的多巴胺就可能减少,相对的乙酰胆碱就增多,带来的后果就是肌张力增高、心率加快、运动协调与平衡能力等方面的障碍,以及口舌颊三联征。
视觉障碍,就是副作用之一!
只是,庞红姑因为身体原因,没法下床活动,因而医生没法第一时间发现她的运动与平衡能力丧失。
因而突然的失明成为了唯一的线索,并且差点造成了误导……
“竟然是这样!”施怜恍然大悟。
副作用引起心率加快,反而让心动过缓的病人来到了正常值。
就像是左心衰一样。
晚期左心衰,病人突然没有任何症状了,不咳不喘。
如果是经验不丰富的人,可能以为自己医术高明,病人要好了。
实际上,是因为右心长期承受左心衰带来的严重负荷,终于坚持不住,继而也出现了肺循环高压,发展成了右心衰。
原本的咳喘是右心代偿的表现,意味着还能救一救。
但等咳喘都消失,病人正式进入全心衰时代,离死也不远了。
左心衰晚期发展成全心衰,是看着正常,实则病入膏肓。
庞红姑也差不多,心率看着正常,实际上是另一种病理状态导致的负负得正。
“没事就好,没事就好……”陈巧拍了拍胸口。
老师的诊断能力,依旧是独一档的啊。
根本比不了!
“老师,那突然增高的抗NMDAR受体呢……”施怜再次皱眉。
突发失明倒是不用担心了,但还有重新升高的免疫指标。
“我还在想。”许秋摇了摇头。
他也没法直接给出答复。
刚才给庞红姑查体时,他就一直在想这事儿,不过最后也没什么发现。
许秋重新打开病历界面。
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